Hartproblemen maken mij minder energiek dan ik prettig vind.
Voor de medisch geïnteresseerden:
Duidelijk verminderd inspanningsvermogen;
kortademigheid: dyspneu bij inspanning, orthopneu, paroxismale nachtelijke dyspneu;
vermoeidheid.
Aortaklepstenose en Persisterend atriumfibrilleren eisen hun tol. (Hartfalen klasse II).
Verder nog de gevreesde coronaire verstopping.
In eerste instantie wordt met medicatie getracht om het hart correct zijn werk te laten doen. De bekende
anticoagulantia en calciumantagonisten maken dat het redelijk gaat, maar ik ben snel uitgeput.
Ik neem vooralsnog geen statines omdat de werking omstreden is, bovendien was mijn HDL-cholesterol niet te hoog.
Wat mij betreft staat het vast dat
statines het cholesterol verlagen, maar het staat voor mij niet vast dat statines een aortaklepvernauwing verbreden. zie hier.
Het idee dat
statinen een positief effect hebben op het verminderen van atriumfibrilleren, worden niet ondersteund door een uitvoerig literatuuroverzicht van gepubliceerd en ongepubliceerd bewijs uit langer durende onderzoeken. zie ook hier
Ook voor coronaire verstoppingen is de werkzaamheid van statines omstreden.
Er zijn artsen die beweren dat de verstopping niet door cholesterol komt, maar door gebrek aan vitamine C, ook zijn er publikaties over onderzoeken die aangeven dat koolhydraten veel gevaarlijker zijn dan wij denken.
Even pro memorie:
Voeding bevat macro-
en micronutriënten.
Macronutriënten zijn vetten, eiwitten en koolhydraten.
Micronutriënten zijn o.a. vitamines, mineralen en spore elementen.
Met name de macronutriënten veroorzaken een stijging van de glucosespiegel
in het bloed na het eten.
Wanneer je eet ontstaat er ongeveer een uur later een glucosepiek in je bloed, waarbij koolhydraten de heftigste glucose-reactie veroorzaken en vet de minste.
Wanneer glucose, de brandstof voor hersenen en spieren niet
wordt verbruikt, gaat het lichaam de glucose omzetten in vet, dit gebeurt via insuline.
Echter wanneer de glucosepieken te heftig zijn, kan de insuline het niet meer bijbenen en ontstaat er insuline intolerantie, de voorloper van diabetes type II.
Glucose mag maar kort in het bloed zijn anders raakt de boel ontstoken en dat is wat er schijnt te gebeuren: vaatwanden raken ontstoken, gaan lekken en het lichaam gaat die lekkages dichtplamuren met cholesterol.
Daardoor kan er een vernauwing of
stenose ontstaan.
Dus die groep artsen zegt: niet cholesterol in de oorzaak, maar een teveel aan koolhydraten, met andere woorden: het advies dat wij krijgen van het Voedingscentrum middels de schijf van 5 (85% koolhydraten en 5% vet) zou wel eens heel gevaarlijk kunnen zijn.
Het laaste woord is nog niet gesproken hierover.
Verder blijken veel onderzoeken die een positieve
uitwerking van statines aantonen, gefinancierd te zijn door de farmaceutische industrie wat het moeilijk maakt om de betrouwbaarheid en de wetenschappelijke waarde ervan in te schatten.